云南:年底前制定新一輪醫療服務價格調整方案

來源:香格里拉網 作者:昆明日報 發布時間:2019-07-05 11:35:11

  近日,云南省政府辦公廳印發《加快推進醫療服務價格調整等改革任務分工》(下稱《任務分工》)明確,2019年12月底前制定新一輪醫療服務價格調整方案,力爭2020年底前使我省醫療服務價格達到西部平均水平。

  針對醫保支付方式改革過程中存在的單病種費用結算標準與醫保目錄不銜接、不匹配的問題,《任務分工》明確,2019年9月底前修訂完善單病種或按疾病診斷相關分組結算標準,并合理測算、明確規定醫保支付高值醫用耗材的最高標準。

  針對部分“日間手術”支付權重較低等制約“日間手術”開展的問題,9月底前,提出有利于“日間手術”開展的醫保支付標準和辦法。針對“日間手術”病種較少問題,2019年8月底前,明確可開展“日間手術”病種及術式適應癥,鼓勵具備條件的醫療機構開展“日間手術”,為醫保部門將“日間手術”納入按單病種或按疾病診斷相關分組付費范圍、確定付費標準提供依據。

  針對醫保費用結算不及時和醫保歷史欠款問題,2019年8月底前,制定改進醫保基金結算和撥付的辦法,對醫院墊付的離休人員、異地就醫人員醫保費用進行清理并及時結算。同時,按照國家按疾病診斷相關分組付費試點工作部署要求,盡快將分組規則、權重、費率、疾病編碼等核心標準統一為國家標準。建立醫保部門與定點醫療機構之間的溝通協商機制,加快推進按疾病診斷相關分組付費改革工作。

  2019年10月底前,將制定我省改革完善醫用耗材采購政策,取消公立醫療機構醫用耗材加成,完善補償政策的具體實施方案。

  值得關注的是,在推進醫療衛生行業薪酬制度改革方面,2019年7月底前,將取消醫療衛生機構人員經費占業務支出不超過40%的比例限制;8月底前制定公立醫療機構績效工資總量核定辦法;制定公立醫療機構績效考核辦法。


責任編輯:王維韜
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